科普小課堂丨紅細(xì)胞壽命可以預(yù)警早期疾病,是真的嗎?
什么是亞健康
WHO(世界衛(wèi)生組織)一項(xiàng)全球性預(yù)測報(bào)告指出,真正健康的人群只占5%,存在亞健康狀態(tài)的人群高達(dá)75%,而在中國亞健康人群約占7億,已被醫(yī)學(xué)界認(rèn)為是與艾滋病并列的21世紀(jì)人類健康頭號大敵。
以下癥狀中,至少4項(xiàng)同時(shí)出現(xiàn),就需警惕是否存在亞健康狀態(tài)
·短期記憶力或集中注意力明顯下降;
·咽痛;
·頸部或腋下淋巴結(jié)腫大;
·肌肉疼痛;
·多處關(guān)節(jié)疼痛,但不伴有紅腫;
·頭痛,但發(fā)作類型、方式及嚴(yán)重程度與以往不同;
·睡眠后不能恢復(fù)精力;
·運(yùn)動(dòng)后不適繼續(xù)超過24小時(shí)。
亞健康與早期疾病
亞健康與早期疾病的關(guān)系非常密切,亞健康可以被視為疾病的早期階段,所以預(yù)防亞健康向疾病狀態(tài)轉(zhuǎn)化是十分關(guān)鍵的。但由于亞健康個(gè)體不存在器質(zhì)性的病理變化,所以傳統(tǒng)醫(yī)療檢測設(shè)備尚不能夠?qū)喗】禒顟B(tài)做出描述和判斷,目前診斷亞健康狀態(tài)主要通過問卷調(diào)查及各種相關(guān)量表進(jìn)行評估,缺少一個(gè)量化統(tǒng)一的評估指標(biāo)。
呼氣檢測紅細(xì)胞壽命具有極高的敏感性,其不受人體代償造血能力的影響,也不受年齡、性別、病程等因素的影響,任何原因引起的體內(nèi)紅細(xì)胞破壞加速都表現(xiàn)為紅細(xì)胞壽命縮短,急性紅細(xì)胞破壞加速表現(xiàn)為一過性縮短,而慢性紅細(xì)胞破壞增加則表現(xiàn)持續(xù)性縮短。因此,紅細(xì)胞壽命可在亞健康時(shí)期就提前發(fā)出預(yù)警,比常規(guī)檢查技術(shù)更靈敏、準(zhǔn)確。
紅細(xì)胞壽命參考區(qū)間
檢后指標(biāo)解讀
·RBCS<70天+HGB/血細(xì)胞計(jì)數(shù)異常,高度提示溶血是貧血的致病因之一、以及溶血性貧血或其他血液病,建議受檢者前往血液科做詳細(xì)檢查。
·RBCS<70天+膽紅素↑,高度提示溶血性黃疸、自身免疫性溶血性貧血、蠶豆病等,建議受檢者前往血液科做詳細(xì)檢查。
·RBCS<70天+彩超見脾腫大,高度提示脾功能亢進(jìn),建議受檢者前往消化內(nèi)科或者血液科做詳細(xì)檢查。
·RBCS<70天+B超見肝臟異常/肝酶異常/肝功能異常,提示肝硬化可能,建議受檢者前往肝病科或消化科做詳細(xì)檢查。
·RBCS<70天+便潛血陽性,提示消化道腫瘤可能,建議受檢者前往消化科做胃腸鏡等詳細(xì)檢查。
·RBCS<70天+尿常規(guī)/腎功能異常/腎影像學(xué)異常,提示慢性腎病可能,建議受檢者前往腎內(nèi)科做詳細(xì)檢查。
·RBCS<70天+血糖個(gè)/糖化血紅蛋白個(gè),提示早期糖尿病可能,建議受檢者前往內(nèi)分泌科做詳細(xì)檢查。
·RBCS<70天+腫瘤標(biāo)志物陽性,高度提示早期腫瘤可能,建議受檢者進(jìn)一步完善實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查。
健康管理意義
01紅細(xì)胞壽命正常
對于紅細(xì)胞壽命處于正常區(qū)間的人群,紅細(xì)胞生存狀態(tài)評估是一個(gè)重要的健康管理手段,建議45歲以上的人群每年進(jìn)行 一次檢測,與自身作縱向?qū)Ρ?。該指?biāo)對人體健康狀態(tài)變化極其靈敏,完全不受代償造血能力的影響。甚至過度勞累的情況下,也會(huì)顯著縮短。能夠在還沒有出現(xiàn)臨床癥狀和身體不適的時(shí)候,幫助體檢者及時(shí)了解自己的健康狀況,提早發(fā)現(xiàn)問題。
02紅細(xì)胞壽命略有縮短
對于紅細(xì)胞壽命在70天左右的這類人群,他們的紅細(xì)胞可能會(huì)受到不良生活習(xí)慣,如熬夜、長期飲食不規(guī)律,或運(yùn)動(dòng)少、壓力大等因素影響,處于亞健康狀態(tài)。因此他們需要更加密切地關(guān)注自己的紅細(xì)胞破壞情況,建議他們在初次檢測到縮短后,需要休息且感覺良好一個(gè)月內(nèi)再次復(fù)查,若持續(xù)縮短,則表示紅細(xì)胞生存質(zhì)量逐漸惡化,向疾病狀態(tài)轉(zhuǎn)化,那么就需要按照危險(xiǎn)情況進(jìn)行管理。同時(shí),需要進(jìn)行內(nèi)窺鏡以及全身磁力共振等進(jìn)一步的檢查,以確定紅細(xì)胞壽命縮短的病因。
03紅細(xì)胞壽命大幅度縮短
腎功能不全、糖尿病、肝硬化、脾亢、消化道出血或消化道腫瘤以及腫瘤和血液病這些疾病會(huì)引起紅細(xì)胞壽命大幅度縮短,因此對于這類人群需要更加密切地進(jìn)行監(jiān)控,尤其是長期治療者,建議每周或每兩周定期檢測紅細(xì)胞壽命。根據(jù)紅細(xì)胞壽命的恢復(fù)情況評估疾病的進(jìn)展,判斷治療效果預(yù)防早期復(fù)發(fā),以便及時(shí)輔助調(diào)整治療方案。